Perfil cardiovascular en pacientes con disfunción eréctil tratados en un centro de alta complejidad en la ciudad de Medellín, Colombia / Cardiovascular Profile in Patients with Erectile Dysfunction Treated in a High Complexity Center in Medellín City, Colombia

Objetivo Determinar el perfil cardiovascular de los pacientes con disfunción eréctil en un centro de alta complejidad de Medellín. Métodos Estudio descriptivo, retrospectivo, en el que se incluyeron pacientes con diagnóstico de disfunción eréctil confirmado por el departamento de Urología, tratados en un centro de alta complejidad de Medellín entre 2010 y 2017; excluyendo aquellos con historia clínica con información incompleta o con desenlace cardiovascular previo al diagnóstico de disfunción eréctil. Los datos se obtuvieron de fuentes secundarias y se realizó su registro en una base de datos para su análisis mediante paquete estadístico (SPSS 24 Inc, Chicago, IL). Resultados Se captaron, durante el periodo de estudio, 67 pacientes con disfunción eréctil que cumplieron los criterios de elegibilidad. Con una media de edad de 47,5 años. El 82% presentó disfunción eréctil severa, que estuvo asociada con el antecedente de angina, enfermedad coronaria y síndrome coronario agudo. Así mismo, más del 80% de los pacientes con diabetes, hipertensión, dislipidemia, tabaquismo, enfermedad renal crónica, obesidad y alcoholismo considerados como marcadores importantes de riesgo cardiovascular, presentaron disfunción eréctil severa. Conclusión La comorbilidad cardiovascular en pacientes con DE es alta, existiendo una relación al compartir factores de riesgo y vías fisiopatológicas. Los pacientes con DE severa presentan mayor número de patologías asociadas, volviéndolos más propensos a desenlaces cardio-cerebrovasculares.

Objective To determine the cardiovascular profile of patients with erectile dysfunction in a high complexity center in Medellín. Methods Descriptive, retrospective study, in patients diagnosed with erectile dysfunction confirmed by the Department of Urology, treated in a high complexity center of Medellín between 2010 and 2017; excluding those with a clinical history with incomplete information or with a cardiovascular outcome prior to the diagnosis of erectile dysfunction. The data were obtained from secondary sources and their registration was made in a database for analysis by statistical package (SPSS 24 Inc, Chicago, IL). Results 67 patients with erectile dysfunction were selected during the study period, who met the eligibility criteria. With an average age of 47.5 years. 82% had severe erectile dysfunction, and it was associated with a history of angina, coronary disease and acute coronary syndrome. Likewise, more than 80% of patients with diabetes, hypertension, dyslipidemia, smoking, chronic kidney disease, obesity and alcoholism, considered important markers of cardiovascular risk, presented severe erectile dysfunction. Conclusion Cardiovascular comorbidity in patients with ED is high, there is a relationship, sharing risk factors and pathophysiological pathways. Patients with severe ED have a greater number of associated pathologies, making them more prone to cardio-cerebrovascular outcomes.

Bloqueo de rama izquierda como equivalente ST, ¿cuándo sí, cuándo no? / Left bundle branch block as equivalent of ST-segment elevation myocardial infarction: when yes, when not?

Resumen La presencia de un bloqueo de rama izquierda del haz de His nuevo o presumiblemente nuevo junto con síntomas isquémicos se ha considerado tradicionalmente un equivalente electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, el cual debe ser llevado a reperfusión emergente. Para su definición se han propuesto varios criterios, pero ninguno ha alcanzado un rendimiento diagnóstico óptimo. A continuación detallaremos dichos criterios, sus principales problemas y las ventajas que han demostrado.

Abstract A new or presumably new left bundle branch block along with ischemic symptoms has traditionally been considered an electrocardiographic equivalent of ST-segment elevation myocardial infarction, which should be brought to emergent reperfusion. However, several criteria have been proposed for its definition, but none has reached out an optimal diagnostic yield. Below we detail these criteria, their main problems and the advantages they have shown.

Cáncer de mama: la enfermedad del siglo XXI / Breast cancer: the disease of the 21st century

El cáncer de mama es considerado en la actualidad como una de las patologías más comunes en la población femenina. Su incidencia va en aumento y se asocia a factores de riesgo tales como la edad, el sexo, factores hormonales y antecedentes tanto familiares como personales. Se ha asociado también a ciertos genes (BRCA 1 y BRCA 2), pero en su patogenia están involucrados otros factores como la dieta, el consumo de alcohol y la hiperinsulinemia. El diagnóstico debe ser abordado desde tres lineamientos: clínico, imagenológico e inmunohistoquímico, pues el tratamiento y el pronóstico dependen de la clasificación definitiva del tumor.

Breast cancer is currently considered as one of the most common pathologies in female population. Incidence is increasing and is associated with risk factors such as age, sex, hormonal factors and both family and personal history. It has also been associated with certain genes (BRCA 1 and BRCA 2), but factors such as diet, alcohol consumption and hyperinsulinemia are also involved in its pathogenesis. The diagnosis must be approached from three guidelines: clinical, imaging and immunohistochemical because the treatment and prognosis depend from the definitive classification of the tumor